Blog creado polos alumnos de segundo curso de Enfermaría da USC; Carmen, Sonia, David e Xulio. Nel imos a falar dunha serie de enfermidades graves basándonos nunha lista da Seguridade Social.

SARCOMAS DEL TEJIDO BLANDO

lunes, 30 de noviembre de 2015

El sarcoma de los tejidos blandos es un tipo de cáncer que afecta a los tejidos blandos como son los músculos, tendones, grasas o vasos sanguíneos que conectan, apoyan u rodean a otros tejidos.

Este tipo de cáncer son muy poco comunes, sin embargo, aquellas personas que estuvieron en contacto con sustancias químicas, recibieron radioterapia o presentan algún tipo de enfermedades genéticas, presentan un mayor riesgo a la hora de padecer esta enfermedad.
En cuanto a los síntomas que puede presentar este tipo de cáncer son una inflamación de los tejidos blandos, cuando se puede tocar un tejido blando, entre otras. El problema que puede presentar es que la aparición del dolor aparece cuando el tumor aumenta de tamaño, y en algunos casos podemos encontrarnos con el problema de que oprime los órganos que rodean esa zona.

Para evitar que la persona reciba un tratamiento equívoco por causa de la aparición de un tumor benigno en los tejidos blandos. Los especialistas crearon unos criterios como son: que presentan un tamaño mayor a 5 cm, que aumente de tamaño muy rápido y una localización profunda.

El tratamiento que presenta este tipo de cáncer, al igual que los demás son; cirugía, radioterapia y quimioterapia.

Fuentes:
  1. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/softtissuesarcoma.html
  2. http://www.dmedicina.com/enfermedades/cancer/sarcoma.html

Síndrome de dismotilidad intestinal grave o Pseudo-obstrucción intestinal



 Síndrome de dismotilidad intestinal grave o Pseudo-obstrucción intestinal es una enfermedad que se puede confundir fácilmente con la obstrucción intestinal ya que presenta los mismos síntomas inicialmente.
Las dos presentan la imposibilidad del avance del contenido gástrico a través del intestino, la diferenciación vienen dada por el motivo.

En la obstrucción intestinal tenemos algo que obstruye el avance mientras que en el  Síndrome de dismotilidad intestinal grave o Pseudo-obstrucción intestinal lo que ocurre es que algo frena el avance del contenido gástrico.

http://scielo.isciii.es/img/revistas/nefrologia/v32n1/carta12_figura1.jpg

Este incapacidad para realizar el avance puede darse y clasificarse por dos motivos:

Miopatía visceral: La musculatura de la pared intestinal es incapaz de realizar sus movimientos de forma efectiva para el avance de su contenido.

2. Neuropatía visceral: El intestino ve afectada su regulación nerviosa desde el plexo mientérico al sistema nervioso central. Mantiene unas contracciones aparentemente eficaces pero muy desorganizadas.

Fuentes:

1. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082007000200008
2. https://www.google.es/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjTlIatuLXJAhVJtBoKHamRAhQQFggqMAE&url=http%3A%2F%2Fwww.acosur.com.ar%2FRevista%2Farchivos%2Fv2n2%2FMonografia%2520Marcelo%2520Patkan.pdf&usg=AFQjCNH-g-xSTbXyEYbMjqxorJmHDru2eg&sig2=7L5CkDro1gamS6P8A9PsVQ

SEPSE (SEPTICEMIA)


Denomínase sepse ou septicemia á resposta sistémica con finalidade defensiva, do organismo hóspede ante unha infección. O termo "provén dun vocablo grego que significa "putrefacción". 
A resposta inflamantoria xorde cando hai microbios que producen xeralmente dano endotelial. Os síntomas máis característicos da sepse son a elevada temperatura, os cambios na frecuencia respiratoria, as erupcións cutáneas e os calafríos.
A sepse é grave cando ademais dos síntomas normais, hai un ou máis órganos que ven a súa función afectada. Así, nalgúns casos pode chegar a darlle un shock séptico ao individuo afectado, o cal consiste nun estado anormal do corpo de tipo grave, cunha hipotensión prolongada a lo menos unhas dúas horas; deste xeito diminúen o suministro de osíxeno e a presión arterial, polo que habería que administrarlle ao paciente substancias vasoactivas para que estas situacións perigosas cederan.
A sepse neonatal é unha infección que se dá en bebés con menos de 90 días de vida. Os bebés varóns teñen unha maior predisposición a padecela e dáse sobre todo en países desenvolvidos. Así mesmo, dentro dela distinguimos a sepse neonatal de aparición temprana (na primeira semana de vida) e a sepse neonatal de aparición tardía (entre os 7 e os 90 dias tras o nacemento).
En casos graves de septicemia, podémonos atopar cun fallo multiorgánico, é por isto que o médico para previlo, o que fai é administrar un antibiótico de amplo espectro aos seus pacientes mentres espera o resultado de probas consistentes nun cultivo sanguíneo. Desta forma detecta o microorganismo que causa a sepse e en función de cal sexa escollera o medicamento máis efectivo.
Un dos inventos máis modernos e revolucionarios para tratar esta enfermidade, é un dispositivo que é quen de eliminar de forma rápida os patóxenos que están no sangue da persoa afectada. A función deste invento é a de facer de bazo artificial, retirando e recollendo de forma eficaz os microorganismos e as toxinas, deixando o organismo limpo de xérmenes. Unha vez o sangue é filtrado e as partículas nocivas residentes en ela son retiradas, devólvese ao corpo. Ademáis, esta ferramenta serve de diagnóstico, pois o seu fin principal é localizar o patóxeno que causa a sepse.




Fontes:


https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/sepsis.html

http://www.infosalus.com/actualidad/noticia-antibioticos-amplio-espectro-son-mas-eficaces-
controlar-infecciones-hospitalarias-experto-20080701172211.html

https://view.officeapps.live.com/op/view.aspx?
src=http%3A%2F%2Fwww.sepse.com.br%2Flatin%2Fartigos%2F4_b.doc

http://thebolus.org/wp-content/uploads/2012/11/sepsis.png

http://www.webconsultas.com/categoria/salud-al-dia/sepsis



Accidente cerebrovascular

Hoy hablaremos sobre los accidentes cerebrovasculares.

Se produce un accidente cerebrovascular cuando la corriente de sangre que irriga al cerebro se detiene. La gravedad del accidente cerebrovascular va a depender de la cantidad de tiempo que el cerebro está sin recibir esa sangre, ya que cuanto mayor sea el tiempo que pasa sin sangre mayores serán también las lesiones, volviéndose prácticamente irreparables.

Por otro lado, podemos achacar los accidentes cerebrovasculares a los valores altos de presión arterial.

Asimismo, podemos clasificarlos en dos tipos:

  1. Accidente cerebrovascular isquémico. Este tipo se produce cuando la falta de riego sanguíneo se debe a que uno de los vasos que le otorgan esa sangre al cerebro se vea bloqueado por un coágulo. Si los pacientes acuden al servicio médico entre las 3 y 4 horas posteriores a que se les produzca el accidente se le administrarán trombolíticos mejorando así el pronóstico.
  2. Accidente cerebrovascular hemorrágico. Este tipo se produce en el momento en el que un vaso del cerebro se ve debilitado y se rompe. Los pacientes que padecen este tipo de accidente cerebrovascular sufren un gran dolor de cabeza, que les aparece de repente y que les llega incluso a despertar si están dormidos.
Cabe destacar, que los síntomas a los que se enfrentan las personas que padecen un accidente cerebrovascular van a depender mucho del área cerebral que se vea afectada, pero lo que si que van a tener en común es que se presentarán de manera repentina.

Debido a que un accidente cerebrovascular se considera una emergencia sanitaria, en el momento en el que se detecte que alguien puede estar sufriéndolo habrá que llamar rápidamente al número de emergencias (061) ya que el tiempo es algo fundamental. Además, habrá que prestar especial atención a las semanas posteriores ya que puede reincidir.

Finalmente, la gran parte de las personas que padecen esta enfermedad pueden llevar a cabo una vida normal en su casa, pero tendrán que asistir a fisioterapia, a un logopeda o incluso a especialistas que les vuelvan a enseñar a comer.

Fuentes:

SÍNDROME DE ZELLWEGER

domingo, 29 de noviembre de 2015

El síndrome de Zellweger (SZ), es una enfermedad que está relacionado con un daño en los peroxisomas (organelas celulares que presentan funciones en la desintoxicación en la células), que no deja que se produzca la metabolización de los ácidos grasos, es decir, que produce mucha cantidad de la hormona gastrina.

Una persona que presenta este síndrome tiene una serie de síntomas, como son; dolor en la zona abdominal, diarrea y vómitos con presencia de sangre.

Este síndrome se produce por tumores denominados gastrina. Estos tumores van aumentando en la cabeza del páncreas y en la zona superior del intestino delgado. Cabe destacar, que una persona cuando presenta altos niveles de gastrina, tienen mucha cantidad de ácido gástrico.

En el tratamiento de este síndrome se suelen usar medicamentos (omeprazol, lansoprazol, entre otros), que producen un aumento de ácido gástrico. Además también disminuye la probabilidad de curar úlceras en el éstomago y en el intestino delgado. Otro tipo de tratamiento esría la cirugía, en el cual el tumor, si no se espandió, se estirpa.

Como en todas las enfermedades, presenta una serie de complicaciones como son la dificultad para encontrar el tumor durante la cirugía, perforación del intestino debido a la úlcera que se encuentra en el duodeno, una gran diarrea, disminución del peso y diseminación del tumor a otros órganos.

Fuentes:
  1. http://www.medicinabc.com/2014/01/el-sindrome-de-zellweger.html#axzz3stf03PW3
  2. http://www.iqb.es/digestivo/patologia/zellweger.htm
  3. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000325.htm

MIELOMENINGOCELE


1. DEFINICIÓN E CARACTERÍSTICAS

A mielomeningocele é un trastorno conxénito no cal a columna vertebral e a canle medular non se pechan antes do nacemento, o que provoca que a médula espiñal e as meninxes sobresaian polo lombo do neno que a padece. Isto débese a que os ósos da columna non se forman totalmente e polo tanto a canle medular queda incompleta.
Esta enfermidade representa un 75% dos casos de espiña bífida e afecta aproximadamente a 1 de cada 800 nenos.




2. CAUSAS

Non se ten coñecemento algún sobre cal é o causante desta enfermidade, mais o que está case que de todo claro, é que a deficiencia de ácido fólico ten moita relación coa patoloxía e que ten que ver cos defectos do conducto neural.
Outras teorías falan de que é causada por un virus (baseándose en que o defecto é maior en nenos que nacen nos primeiros meses de inverno) ou que se debe a importantes factores ambientais como a radiación.


3. SÍNTOMAS E SIGNOS

Manifestacións subxacentes á malformación:
  • Parálise por debaixo da lesión, máis grave canto máis alta esté localizada a lesión. Cabe destacar que se se produce a nivel occipital é imposible evitar a morte.
  • Deformidades ortopédicas coma o pé varp, flexo de xeonllo, luxación de cadeira, escoliose,...
  • Alteracións vesico esfiterianas como a incontinencia ou a retención urinarias.
- Manifestaciñons supraxacentes:
  • Hidrocefalia presente no 80% dos casos.
  • Malformación de Arnold-Chiari tipo II, que consiste en que a protuberancia, o IV ventrículo e a vermix cerebelosa se desprazan a través do foramen magno. Isto produce parálise e as funcións superiores pódense ver afectadas (lentitude, coordinación,...).
- Manifestacións de carácter xeral:
  • Alteracións endocrinas como o testículo ectópico ou a puberdade precoz nas nenas.
  • Reacción alérxica ao látex.
  • Sobrecarga ponderal.

4. TRATAMENTO


Nalgúns casos nos cales é detectada a tempo a mielomeningocele durante o embarazo, cabe como posibilidade cercana contemplar o aborto terapéutico.Unha vez nacido o individuo, recoméndase unha intervención cirúrxica precisa para remediar o defecto, mais temos que ter moito coidado para minimizar o dano á médula espiñal que se atopa exposta.En nenos que manifesten hidrocefalia é moi frecuente colocar unha derivación ventriculoperitoneal para a correcta drenaxe do líquido cefalorraquídeo en exceso. En casos de risco de infeccións urinarias ou de meninxite, usaranse antibióticos para previr.Para os nenos con problemas de vexiga ou intestinais consecuencia desta patoloxía, accións como facer presións na zona vesical para axudar a drenar e realizar unha dieta rica en fibra, son totalmente beneficiosas e de gran axuda. Así mesmo, os problemas articulares e musculares, pódense tratar con dispositivos ortopédicos ou con tratamentos fisioterapéuticos.

Fontes:



Resección de Intestino Delgado

La resección del intestino delgado consiste en la extirpación de una parte o en su totalidad a través de cirugía del intestino delgado.
Recordemos que el intestino delgado es el lugar donde se realiza gran parte de la digestión con la absorción de muchos nutrientes.

Se trata de una intervención que se realizará en casos en que no quede otra solución como:

  • Obstrucción intestinal.
  • Ulceras
  • Diverticulo de Meckel
  • Enfermedad de Crohn
  • Polipos 
  • Tumores
  • Cáncer.....




Ante una cirugía de este tipo es necesario una preparación previa, entre algunas de las pautas que nos pedirán encontraremos el abandono o cambio de medicación, una dieta adaptada, dejar de fumar... etc... siendo de gran importancia las últimas horas, donde se seguirá una dieta absoluta y realizará la preparación del intestino mediante enemas.

Fuentes:

1. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002943.htm
2. https://www.clinicadam.com/salud/5/002943.html

Atrofia Muscular Espinal (II)

Ayer os hablé un poco sobre la atrofia muscular espinal, pero como en todo siempre nos queda más claro cuando observamos a alguien que la sufre diariamente.

En el vídeo que os pongo un poquito más abajo, nos presentan Álvaro, un niño al que le diagnosticaron AME con apenas 7 meses.

En él, su madre nos cuenta como va a ir evolucionando la enfermedad con el paso del tiempo y como desean que su hijo pueda ser tratado para ,si no curar, aminorar los efectos que causa esta enfermedad y que su hijo pueda tener una vida feliz.

Seguramente, ya has oído hablar alguna vez sobre las campañas de recogidas de tapones que se organizan por toda España pero quizás nunca te has preguntado hacia quien van dirigidas o quizás nunca le has puesto cara a esa persona que necesita tu ayuda y por ello decidiste no colaborar. Pues bien, en este vídeo podrás ver que este precioso niño de dos años está esperando que todos pongamos nuestro granito de arena para que su situación mejore.

Así que ya sabes, guarda todos esos tapones que en tu vida diaria tiras al contenedor por Álvaro o por todas aquellas persona que esté esperando tu ayuda.


ALERGIAS ALIMENTARIAS

sábado, 28 de noviembre de 2015

Las alergias alimentarias son una reacción o respuesta del sistema inmunológico que está relacionado con el consumo de algún alimento.

La respuesta más frecuente que se suele producir son las reacciones que están relacionadas con los anticuerpos del tipo IgE. Sin embargo, también existen alergias a alimentos que no están relacionados con esa IgE.

Mucha gente presenta ciertas intolerancias a ciertos alimentos como puede ser; intolerancia a la lactosa, al gluten, entre otras. La persona cuando ingiere este tipo de alimentos suele padecer acidez, cólicos, dolor abdominal o diarrea, que normalmente se produce después de la toma del alimento.

Una alergia a un alimento, es poco común, sin embargo, las personas que lo padecen presenta una inmunidad más hipersensible.

Cualquier alimento puede producir alergia como es el caso del huevo, leche, marisco, soja, entre otras.

Las principales síntomas de esta enfermedad son:
  • Dolor en la zona del abdomen
  • Dificultad para tragar
  • Picazón en la boca, garganta, ojos, piel o cualquier otra área del cuerpo
  • Mareos
  • Congestión nasa
  • Diarrea
  • Hinchazón
  • Dificultad para respirar
El tratamiento que se euele pautar para este tipo de alergias es; por un lado, evitar el alimento, o por otro lado ir tomando ese alimento poco a poco durante un tiempo y todos los días (este se debe realizar bajo la supervisión de un alergólogo).

Fuentes:

Toracocentesis


En esta ocasión os hablare, como os habia prometido de la toracocentesis.





Fuentes:

1.https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003420.htm
2.  http://web.udl.es/usuaris/w4137451/webresp/contenidos_docentes/exploracion/pdf_pruebas/toracocentesis7.pdf

ENFERMIDADE MIXTA DO TECIDO CONECTIVO (EMTC)


1. QUE É A EMTC? CAUSAS

A enfermidade mixta do tecido conectivo (ou conxuntivo) é un trastorno pouco frecuente de dito tecido no cal se combinan signos clínicos de catro enfermidades diferentes como son o lupus eritematoso sistémico, a esclerodermia, a poliomitose e a artrite reumoide. 
Non hai datos que nos informen da prevalencia exacta desta enfermidade, tan só se sabe que en Xapón afecta a 1 de cada 37.000 habitantes e que aparece con moita máis frecuencia no xénero femimino, pois por cada dez mulleres afectadas tan só hai un home que a padece. Ademais, non hai unha predisposición especial a padecela por parte de ningún grupo étnico, e o rango de idade da súa aparición oscila entre entre os 15 e os 35 anos.
Hoxe en día, non se sabe que é o que causa esta enfermidade, pero observouse nos pacientes que a sofren, que teñen respostas linfocitarias B e T anormais contra antíxenos que o propio corpo fabrica, polo que se cre que por aí se pode abrir unha boa liña de investigación da causa da enfermidade.


2. SÍNTOMAS

Os principais signos e síntomas que presentan as persoas enfermas por EMTC son os seguintes:
  1. Manifestacións musculocutáneas. O fenómeno de Raynauld, que se pode agravar se aparece gangrena na punta dos dedos, a esclerodactilia con inchazón do dorso das mans e as alteracións da pel facial (moi parecidas ás da esclerose sistémica).
  2. Manifestacións musculoesqueléticas. Moi habitual que apareza artrite (90% dos casos) simétrica e que afectan as articulacións da man (interfalánxicas e metacarpofalánxicas) e do xeonllo. Estas lesións poden deformar e erosionar a zona. Ademais é tamén frecuente que haxa nestes pacientes síntomas parecidos aos da polimiosite (inflamación dos músculos esqueléticos).
  3. Manifestacións pulmonares. Sobre todo alteracións asintomáticas na capacidade de difusión do CO .
  4. Manifestacións a nivel cardíaco. Só un 20% dos pacientes as presentan, e inclúense algunhas cunha gran mortalidade nestes casos como a miocardite e a insuficiencia cardíaca conxestiva.
  5. Manifestacións dixestivas. Parecidas ás que sofren as persoas con esclerose sistémica. Así, algunhas delas son a perda do peristaltismo esofáxico, a malabsorción a nivel ileal e a diverticulite crónica.
  6. Manifestacións neuropsiquiátricas. Sobre un 55% dos afectados sofren este tipo de manifestacións, tales como a meninxite aséptica, a neuralxia do trixémino, psicose, convulsións,...

3. DIAGNÓSTICO

O diagnosticar esta patoloxía non é unha tarefa sinxela xa que moitas das manifestacións que esta doenza presenta se solapan ou sobrepoñen entre elas. É por iso que o diagnóstico se debe de basear en moitos criterios, o que dificulta o proceso. Malia isto, a maior sospeita de que un paciente padece esta enfermidade está na aparición das principais manifestacións clínicas en ausencia de anticorpos anti-U1-RNP que adoitan estar asociados ao fenómeno de Raynauld, polo que máis tarde si que aparecerán.


4. TRATAMENTO

Para comezar a tratar esta enfermidade, o primeiro que debemos ter en conta é que unha boa dieta é fundamental, nestes casos recoméndase que se inxiran alimentos baixos en graxas e con pouco sal. Ademais, temos que advertir aos pacientes de que non estén expostos ao frío e no caso de que o fagan, estén ben abrigados para diminuír os síntomas do fenómeno de Raynauld.
O obxectivo principal do tratamento será o control das manifestacións da EMTC e que dentro do posible a calidade de vida do paciente tratado sexa o mellor posible, é dicir, que os síntomas apenas se noten e poida realizar dunha maneira relativamente normal as actividades habituais da vida diaria.
Usaranse para isto, se é preciso e sempre con prescripción médica, antiinflamatorios non esteroideos (sobre todo en nenos) en persoas con enfermidade leve para reducir a dor músculo-esquelética e a artrite, corticoides para os pacientes con elevado número de anticorpos anti-DNA e manifestacións propias da esclerodermia, e axentes inmunosupresores que son de gran utilidade sobre todo en pacientes con nefrite.





Fontes: 














Atrofia Muscular Espinal

La atrofia muscular espinal o AME es una enfermedad neuromuscular, hereditaria (ambos padres tienen que ser transmisores del gen que la codifica para que una persona padezca la enfermedad) que afecta a las neuronas motoras de nuestro organismo.

Podemos clasificarla en tres tipos :

  1. Tipo I. Es la que consideramos la más grave puesto que los pacientes ya nacen con dicha enfermedad y se lo notamos en que cuando nacen tienen poco tono muscular por lo que tienen unos músculos muy débiles. Además, estos niños suelen tener muchos problemas a la hora de alimentarse y también problemas respiratorios dado que son muy propensos a tener infecciones respiratorias. Por todo esto, los niños diagnosticados con AME tipo I tienen una esperanza de vida de entre 2 y 3 años.
  2. Tipo II. En este tipo, no somos capaces de diagnosticar que el niño tiene AME hasta que cumple los 6 o los 18 meses, y lo notamos en que el niño no es capaz de aguantarse por si solo la cabeza. A diferencia de los tipo I la mayoría de estos niños si que pueden llegar a caminar. Sin embargo la esperanza de vida no llega más allá de la niñez.
  3. Tipo III. Este tipo de AME es la menos grave de todas y se diagnostica en niños mayores o en adolescentes que poco a poco van viendo como la enfermedad los va debilitando. Estos pacientes si que pueden caminar pero a medida que la enfermedad va avanzando vemos como pacientes que durante toda su vida han caminado sin problema se encuentran con que de repente se caen continuamente, tropiezan con sus propias piernas haciendo que esta actividad diaria se les vuelva realmente complicada y algunos tengan que acabar usando la silla de ruedas.
Actualmente, no hay un tratamiento para poder controlar la debilidad muscular que presentan pero si que es muy importante que todas aquellas personas que padecen AME se sometan a una serie de actividades en donde se les controle la respiración y la alimentación además de ir a fisioterapia, ya que así se podrán prevenir futuras infecciones que pueden llegar a ser mortales

Fuentes:

Trasplante pulmonar

viernes, 27 de noviembre de 2015



Para terminar esta serie de entradas sobre enfermedades graves de origen respiratorio que publicare por mi parte me gustaría con vuestro permiso salirme de la lista de enfermedades y hablaros de trasplante de pulmón y toracocentesis.
En esta ocasión os hablare de trasplante de pulmón y en otra entrada de la toracocentesis.

El trasplante de pulmón es el último recurso ante una insuficiencia respiratoria o fracaso pulmonar total. Normalmente el pulmón será donado desde un donante muerto de avanzada edad, aunque también es posible que se realizae desde donantes vivos.
En este caso serán varias las personas que donarán y  a cada una se le extirpara un lóbulo de uno de sus pulmones, y en conjunto formarán el pulmón que recibirá  el receptor.
Un trasplante siempre conlleva una serie de riesgos de gran importancia, enfrentarse a una anestesia general siempre lo es además de los riesgos habituales de hemorragia, formación de trombos...etc.
Dado la gravedad de la situación actual del paciente que necesita con urgencia que le sea realizado este trasplante, los riesgos a evaluar quedan desestimados y se procederá sin demora a la realización de dicho trasplante.

Fuentes:

1. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003010.htm
2. Apuntes personales de la carrera de enfermería.